El 29 de
septiembre quedó formalmente inaugurada
¿Siempre se dedico
a la gestión en salud?
No siempre. Me
recibí de médico en el año 92 e hice la
residencia en cardiología que es mi especialidad, en el Hospital Eva Perón (ex
Castex de San Martín). Después de hacer unos posgrados, no solo en mi
especialidad, sino también en gestión de salud, trabajé cerca de diez años como
médico cardiólogo, en el Hospital de Vicente López. Estando allí, fui convocado
por el municipio de Gral. Villegas para hacerme cargo de la Secretaría de Salud de
ese municipio en donde estuve ocho años. Esa ocupación me permitió relacionarme
fluidamente con el Ministerio de Salud de la Provincia de Buenos
aires y cuando finalicé mi función en Gral. Villegas fui convocado por el Dr.
Luis Crovetto, Director provincial de Atención Primaria de la Provincia y por el Dr.
Jorge Collia, Secretario de Salud de Tres de Febrero, para colaborar como cardiólogo
en el municipio de Tres de Febrero, cargo que ejerzo desde principios de este
año, en el Centro Municipal de Salud ubicado en Caseros. También colaboro en la
parte de gestión, en la
Secretaria de Salud del municipio.
-Explíquenos
que es una UPA-
Es una
institución pública provincial de salud, abierta las 24 horas para todo aquel
que lo necesite. De esta manera se podrán solucionar los problemas urgentes y así
desahogar un poco a los otros hospitales del distrito. Su función es dar
atención inmediata, es decir que solo se atenderán urgencias y emergencias. Es
importante que la gente sepa que la atención no es por turno ni por orden de
llegada, sino por prioridades. Cuando lleguen serán recepcionados, luego
pasaran a un consultorio donde el personal médico los examinará (presión, frecuencia cardiaca, etc.) y se los
“clasificará” de acuerdo a prioridades
de atención. Esta clasificación se hará por colores, como un semáforo. Verde,
es el menos grave, amarillo puede esperar un poco y el rojo esta en riesgo
inminente de vida, por lo que debe ser ingresado de inmediato al shock room.
Todo va a estar computarizado. En los colores encontramos la diferencia entre
urgencia y emergencia. La urgencia es la que me da horas para poder atender y la
emergencia es la que si no es atendida inmediatamente puede morir.
¿Cuanto
tiempo puede permanecer internada una persona en la unidad?
Lo que
tenemos estipulado es que no esté más de un día. Igual hay excepciones. Se evalúa
el riesgo beneficio, si no hay cama en los hospitales o el movimiento del
traslado implica un riesgo, se quedará hasta encontrar la solución
¿La
institución cuenta con todo lo necesario para atender una emergencia?
Esta
preparada para atender a cualquier paciente que ingrese con un infarto, ataque
cerebral, accidente de tránsito etc., pero una vez que se lo saca del estado de
gravedad y tiene que estar internado, debe ser trasladado al Bocalandro o al
Carrillo, o a su domicilio, si el problema está solucionado. La UPA cuenta con todo lo
necesario para atender esa problématica, pero no es su función el tratamiento
prolongado. Con respecto al laboratorio, tal vez nos esté faltando algo que
llegará en estos días, pero eso no nos cambia la conducta a seguir. Si hay un paciente sangrante o en shock porque
tiene presión muy baja, no necesitamos un estudio para saber que hay que
levantarla, que hay que pasarle líquido, que hay que ponerle un respirador, pero
deben saber que de aquí hay que llevarlo a algun lugar de mayor complejidad. Es
por eso que si algo, todavía no llegó, no lo convierte en una cuestión de vida
o muerte porque todo lo necesario está. Con respecto al personal médico y de
enfermería, en este momento contamos con el indispensable, seguramente con el
correr de los días nombrarán otros y tendremos más profesionales trabajando. Existe
un problema con el tema de las guardias, diríamos un “temón” porque hoy por
hoy, los profesionales están eligiendo hacer otras cosas, están buscando
especialidades de menor riesgo, mayor remuneración, más tranquilidad y tiempo
para estar con su familia. En su mayoría están eligiendo no hacer guardias.
¿La institución
esta preparada para atender en caso de catástrofes?
Solo en las
cantidades que podemos aceptar, si hay un accidente de tren con 200 personas
involucradas, seguro unos cuantos van a ser derivados a otros nosocomios. Así
ocurrió con la tragedia de Once o con Cromañón. En esos casos colaboraron tanto
entidades públicas como privadas, porque un solo hospital no hubiese podido
cubrirlos. Cuando yo estaba en el hospital de Vicente López nos llegaron
pacientes de Cromañón. Cuando están
desbordados hay que recurrir a otros y no importa la distancia. Para eso está
el helipuerto, la red de emergencias sanitarias de la provincia tiene sus
helicópteros disponibles para que en el caso de una catástrofe puedan ser
utilizados
¿Como va a funcionar el polémico tema de las
ambulancias municipales?
Hay un número
telefónico el 107 que funciona con la empresa prestadora UCM que es
responsabilidad del municipio, igual yo ya me comunique con el gerente y
tenemos un Handy a través del cual solucionamos el tema de las ambulancias con
nosotros
¿Que más
deben saber lo vecinos de la UPA ?
Tienen que
saber que no es el lugar para el control de un niño sano, no hacemos controles
porque no hay consultorios externos, no hay vacunación, para eso están los
Centros de Salud del municipio o los hospitales, tampoco hacemos cirugías, ni
partos, si hay una de urgencia, llamamos a los hospitales zonales y a la
ambulancia y los derivamos. La UPA
sería como una guardia descentralizada del Bocalandro. Igual tenemos claro que
en salud pública hay un dogma que es “A servicio ofrecido, servicio saturado”
¿Por qué? Porque es gratis, y esta bien
que la salud sea gratis, lo que esta mal es que se abuse del sistema. De todas
maneras las recepcionistas saben que cada persona que llega a la UPA se tiene que ir con una
solución, no con un nuevo problema, sea porque se lo resolvemos acá, porque le
decimos donde resolverlo o porque desde acá, lo llevamos donde tiene que
resolverlo.
-Una
reflexión-
Mas que nada
informar a la gente, que no la saturen con banalidades porque no esta diseñada
para eso, de esa manera habrá tiempo y lugar para los que verdaderamente la
necesitan. Es una cuestión de solidaridad para con las otras personas. Las
condiciones edilicias son impecables, la tecnología es de última generación, el
personal esta totalmente capacitado para sus funciones. Sabemos que la persona
que cruza la entrada de una institución
de salud, la cruza con tristeza, con llanto, con angustia, con miedo y eso hay
que saber manejarlo.
N de la R : Que la inversión sea
proporcional a la atención, que cumpla con la función para la que fue creada y
que nunca sufra la falta de insumos ni profesionales para asistir a la
comunidad.
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